وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على علاج جديد للاكتئاب يُسمى “سبرافاتو”، وهو بخاخ أنفي يحتوي على الإسكيتامين، من إنتاج شركة جونسون آند جونسون، تم اعتماد هذا العلاج في البداية عام 2019 لمعالجة البالغين الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD)، والذين لم يحققوا تحسن من خلال الأدوية المضادة للاكتئاب الفموية، وقد شهد العلاج مؤخراً موافقة الاتحاد الأوروبي لاستخدامه كعلاج داعم للأدوية الفموية في حالات الاكتئاب الشديد.
الإسكيتامين هو مادة مشتقة من الكيتامين، والتي يتم استخدامها في بعض الأحيان عبر الحقن الوريدي لعلاج الاكتئاب الحاد، إلاّ أن الطريقة التي يتم بها استخدامه تختلف بشكل كبير بين الحقن الوريدي والبخاخ الأنفي، حيث يجب أن يُعطى البخاخ بجرعة عالية لأن الإسكيتامين يتحلل بسرعة داخل الجسم، ولذا، فإن استخدامه في شكل بخاخ يعزز من احتمال ظهور آثار جانبية غير مرغوب فيها، بما في ذلك زيادة فرصة الإصابة بالإدمان، ما يستدعي متابعة دقيقة من قبل الأطباء.
على الرغم من أن أحد المزايا التي قد يراها البعض في بخاخ الأنف “الإسكيتامين” هي إمكانية استخدامه في المنزل، إلاّ أن هذا غير صحيح، يجب أن يتم استخدام البخاخ تحت إشراف طبي مستمر، حيث يجب أن يبقى المريض تحت المراقبة الطبية لمدة لا تقل عن ساعتين بعد الاستخدام.
دراسات علمية، مثل تلك التي أجراها الباحثون Bahji وVazqeez وZarate عام 2021، تُشير إلى أن العلاج باستخدام الحقن الوريدي بالكيتامين أكثر فعالية من استخدام البخاخ الأنفي في معالجة الاكتئاب.
وفي المملكة المتحدة، حذرت بعض المعاهد الصحية من المخاطر المحتملة لاستخدام بخاخات الإسكيتامين، مشيرة إلى أن تأثيراته السريعة قد تكون مصحوبة بتغييرات مزاجية مفاجئة، وبينما يُسمح باستخدام هذه البخاخات لعلاج حالات الاكتئاب المقاومة للعلاج، فإن تكلفة الدورة العلاجية قد تصل إلى 10 آلاف جنيه استرليني، ما يُثير تساؤلات حول الفوائد الطبية مقارنة بالتكلفة العالية.
